2024年8月24日 星期六

◆ 招弟初二運動會之跌倒擦傷照護歷程

就懷疑教育部規定中小學要在8月的時候舉行運動會,招財前兩周運動會,現在換招弟運動會,還分兩天,第一天是預賽,第二天是決賽。 

招弟早上早早就出門參加活動,我和招財進行每周六的才藝班。早上10:40,看到招弟傳來的訊息說他在賽跑時跌倒,都快到終點了因為場地潮濕跌倒,由第二名變成最後一名。叫我們別擔心跌倒這件事。場地濕滑,聽說這兩天的運動會跌了至少10人。不知道會不會有激進一點的家長去控訴學校。

中午我和招財去接他時,還是蹦蹦跳跳地走出來,下午也是活動如常。

晚上在家裡才好好地看了傷口,幾乎是整個左小腿外側皮膚都擦傷啊!老天爺,洗好澡,噴了傷口噴wound spray消毒,擦了日本擦傷燙傷神藥「Oronine娥羅納英H軟膏」,蓋上紗布,覺得應該就夠了。 

第二天是決賽,這孩子也是一大早就出門,中午回到家,也沒說什麼不適,下午居家電影院,邊看邊笑得好大聲,零食吃很多,我們也忘記多去觀察腳上的傷勢。直到晚上出門吃晚餐,順便帶著招弟的新水壺去刻名字,這孩子在mall裡越走越不適,回到家洗澡後甚至還跟我哭訴,真的是邊哭邊說,說他沒有擦傷的地方壓到很痛,懷疑骨頭斷掉,說他稍早在mall裡其實是幾乎走不動了。還說如果壓沒有破皮的地方,會感覺到裡面很痛,懷疑骨頭斷掉,要求明天一早要立刻去醫院(是醫院,不是診所)。

我覺得這只是皮膚破皮的痛,加上我這個人對痛感的忍受力極高(為何沒去當特務?),而招弟又剛好對痛感的忍受力極低,身為母親的我,就是要給孩子堅毅的信念,所以我跟他說那是因為擦傷的關係所以才痛,但是招弟不接受這個說法,信誓旦旦的說骨頭一定斷掉了,所以我們母女兩人在認知上有超大誤差,就……搞得兩造不爽。母女這種身分就是很容易講著講著大聲咆哮,我們兩人最後不歡而散。

為何不讓女兒比較信賴的父親來處理呢?因為生父在下午電影時間喝了多杯灰鵝,之後還要讓我開車載全家去吃晚餐,回到家第一個洗澡,之後立刻上床睡覺。這是本周第二次喝多讓我做剩下的所有家事(星期四有公司聚餐),然後中年夫妻晚上僅有的一起看小片子的小確幸時光沒有了,又要面對不相信你的安慰之詞的孩子,難怪我就理智線斷掉。

隔天是學校運動會補假,不用上課,一早就讓生父帶著招弟去診所看醫生,我去上班。我真的比較適合上班,而不是在家裡帶小孩啊!要是讓我專職帶小孩,一定很快會有人離家出走(可能是我自己,可能是小孩,或是生父)。

不久生父傳了張照片給我,這孩子的腳被繃帶裹了一大包,但臉上露著笑容。是的,骨頭沒斷,但是傷口因為有感染,被醫生好好的清潔消毒了一下。事實證明,母親用再怎麼堅定的語氣要少女別擔心,比不上他父親什麼都不說,只是帶去診所敷藥來得有效。

Day 3, 08/26
第一次去診所, 護士有清創
之後用蓋上紗布, 用繃帶纏住整個小腿
青少年覺得這樣很酷
 
這孩子之後就被送去朋友家一起做學校作業,下午接回家後,也是神采奕奕,還讓我們觀察他被繃帶包得很完美的腳,說這樣包起來覺得很美,還分享他被清潔傷口時的過程以及如何的痛不欲生。嗯,還好有看醫生,清創這種事,還是由第三者來處理比較妥當(也比較狠得下心),而且也確認了骨頭沒事,大家安心。

我就是一個刀子口豆腐心的媽媽啊!查了許多關於擦傷照護的資訊,第二天下班,跑去買了消毒用的酒精和豬油膏,因為早在大約十多年前就已經推行濕潤療法,結果診所還是給招弟蓋紗布,在撕下來時大粒汗小粒汗不說,傷口又被撕一層起來,真讓人心疼。

招弟也變得很堅強,耐痛程度有提高,自己拿無菌水慢慢的浸濕紗布,再自己慢慢的撕除,之後再用無菌水和棉棒清除傷口上白白的細菌(?)和死皮(?),用完一瓶500ml的無菌水,又露出紅色的肉,我們擦上醫生給的消炎藥膏,通風一下,就貼上豬油膏。

Day 4, 08/27
自己用無菌水清洗
用棉花棒慢慢地把傷口上的白色物清掉
露出紅色的皮膚 


Day 5, 08/28
雖然貼了豬油膏(人工皮)可以不用綁繃帶
但因為有部分輕傷我用了紗布覆蓋
所以還是纏上繃帶避免掉落

然後, 去吃晚餐玩得不亦樂乎
應該是不痛了

接下來的周五是大馬國慶日,學校有慶祝活動,也比較早下課。所以我和鍵哥分工合作,他去接孩子們下課,我先回家拿人工皮,再去診所樓下等,招弟下車後我們一起去診所,鍵哥繼續載著招財回家。

到了診所,醫生想起這孩子前幾天來看過,要護士和招弟聯手把豬油膏拿下來,也做清潔。我個人覺得豬油膏實在是好東西,把傷口滲出液都吸住,又維持傷口濕潤,雖然很黏,好像把旁邊結的痂一起黏下來,但是用肉眼可見原本一大片又紅又白的傷口,現在變得清爽許多。不過我懷疑醫生和護士沒見過豬油膏,異口同聲說豬油膏把傷口又撕一層起來,直說敷紗布比較好。

Day 7, 08/30
第二次去診所清創
看起來很紅, 很恐怖, 但其實沒什麼奇怪的膿或白色物
都被厚片豬油膏黏起來了
豬油膏就是膚色方形那塊

這個,人就是相信自己想相信的事。因為我查了多篇文章,搜索多項醫療用品,以及親眼見過紗布如何沾黏傷口,所以我也就是把醫生的話當耳邊風,我跟招弟說我們今天主要是來清傷口和給醫生看看情況,之後我們在家還是會貼人工皮,不貼紗布。這孩子雖然半信半疑,但還是乖巧的點頭。

護士幫招弟清潔傷口,之後蓋上一塊號稱不沾黏的紗布(我懷疑是因為我一直跟他們說傳統布紗布很黏傷口,他們才用貴一點的獨立包裝紗布),之後拿一大片傳統紗布沾上應該是碘酒還是黃藥水的液體,擰掉多餘水分,蓋上傷口,之後又用繃帶捆了幾圈,讓我們回家。

我們遵照醫囑隔兩天後才拆掉紗布,此時傷口看來已經有一層薄薄的皮膚長出來,也不怎麼滲組織液,情況好很多。拿生理食鹽水清一清,擦乾,之後貼上人工皮,也不用纏繃帶,等之後看人工皮吸收組織液的狀態再換新的一片,直到皮膚長出來就好了。

咻!幸好傷口復原情況良好,比我想像中快,就不用擔心了。

Day 9, 09/01 
拿掉診所敷的紗布, 傷口復原情況良好
招弟用化妝棉沾生理食鹽水清洗傷口
之後貼上薄款的人工皮

貼人工皮不用綁繃帶
腳遠看不覺得有異狀(左腳)

Day 12, 09/04 
拿掉薄款人工皮, 用生理食鹽水清潔後擦乾的樣子
就是膚色不均, 皮膚不平

又再貼上新的人工皮
小記:
這一篇無意間發現的文章,對於住在大馬的媽媽很有幫助唷!因為裡面提到的藥品,都是在藥局或是蝦皮等就可以輕易買到的品牌。就連消炎藥膏最下面黃色那條,就剛好是診所開的藥膏。一模模一樣樣。能夠有圖照著買,還有詳細的介紹,真是太方便。

Remeds,药剂师亲自教你选伤口护理用品 【收藏起来! 最完整的伤口护理用品介绍!】- Remeds 居家伤口护理专家


此次擦傷時間軸:

Day 1, 08/24 (六): 初賽。10:40am傳訊說賽跑時跌倒。有去擦藥。晚上洗澡時也一起洗傷口,之後噴傷口噴和塗日本擦傷,蓋上紗布。

Day 2, 08/25 (日): 決賽。參加了800公尺賽跑。沒得名。晚上去mall吃飯,回家後哭訴腳很痛。洗澡時又一起洗傷口,之後噴傷口噴和塗日本擦傷藥,蓋上紗布。

Day 3, 08/26 (一): 運動會補假。上午去診所,清傷口,檢查,拿了口服抗生素,止痛藥,以及外用消炎藥膏。整隻腳包起來。醫生說傷口有感染infection。

我個人強烈懷疑,是我們叫招弟洗澡時一邊清洗傷口造成的感染。因為自來水有細菌啊!之後也沒有擦乾,又擦藥膏敷紗布悶著。招弟對不起啊!讓你痛了兩天。

Day 4, 08/27 (二): 晚上拆掉醫生的包紮,自行用無菌水清潔傷口,擦消炎藥,10分鐘後貼上豬油膏,因為沒貼豬油膏的地方僅用紗布,所以拿了新的繃帶把整隻腳包起來。

Day 7, 08/30 (五): 隔天是大馬國慶日,今天提早下課。下午去診所清傷口,包紮。沒拿藥。醫生沒說傷口有感染infection。

Day 9, 09/01 (日): 晚上拆掉醫生的包紮(醫生有囑咐我們今天拆),傷口已經乾乾的,看起來已經有一層薄皮膚。用生理食鹽水清洗,擦乾,沒擦藥,直接貼上人工皮。也沒綁繃帶。

Day 12, 09/04 (三): 晚上洗澡後拿掉人工皮,用生理食鹽水再清洗一次。幾乎不見傷口,就是顏色不均,皮膚不平。擦乾後貼上新的人工皮。預計周日(Day 16)以後再換。


自己買的藥品:
(藥局買)
豬油膏(人工皮)DuoDerm CGF, 10cm x 10cm, RM16.50
無菌水RinsCap Sterile Water for Irrigation BP, 500ml, RM7.9
繃帶Nur Care Elastic Crepe, 7.5cm x 4.5cm, RM2.5

(蝦皮買,便宜很多,運送約4天)
人工皮DuoDerm Extra Thin, 10cm x 10cm, 1box (10s), RM59.50
紗布,消毒單包裝Nur Care Paraffin Gauze Pad Dressing (Sterile Individual Pack), RM1.51
生理食鹽水RinsCap Normal Salin (Sodium Chiloride) Blue, 500ml, RM4.63
繃帶CAM Elastic Crep Bandage 7.5cm x 4.5cm, RM0.99

醫生說的號稱不沾黏傷口的紗布:
Unigloves, Paraffin, Gauze Dressing, 10cm x 10cm

周一下班後去藥局買的,
有厚片人工皮(豬油膏), 繃帶, 和無菌水
這些東西, 在網路上買, 會便宜很多
所以可以放一些在家裡囤著 

診所太小氣了
說豬油膏不好, 叫我一定要用紗布
推薦我這款號稱不沾黏的紗布
跟他要一塊也不給我(診所可以跟保險公司報帳啊!)
就讓我拍一張照, 自己去買

【人工皮】:
這次買到兩款人工皮,同一個牌子,一個厚,一個薄。這個品牌DuoDERM據說是台灣醫院愛用的人工皮品牌,比3M便宜又好用,剛好大馬買得到,我就買這牌子。貼上人工皮,可以直接洗澡,很方便。

DuoDERM CGF Sterile Dressing 豬油膏(標準型親水性敷料) (人工皮)
DuoDerm Extra Thin超薄型敷料(人工皮)

CGF那款很厚,可以拿來會流很多組織液的時候使用。我是在藥局單片買,很貴,因為招弟初期傷口一直滲水,床單都弄髒了,我買了兩片。結果只用一片 (貼3天),傷口就乾很多。

Extra Thin那款就很薄,我是等已經不怎麼流組織液的時候貼。

https://www.duoderm.com.tw/health-column/4-points-of-using-artificial-leather/
剛好是兩個產品的官方比較與說明。請以官方說明為準。

DuoDERM還有一款產品,水凝膠,DuoDERM Hydroactive Gel,在我找人工皮時一直出現,網路買很便宜,但是不知道用途為何,沒買。後來在藥局問小姐姐,他說是可以幫助傷口復原,也剛好和我之後查到的資料一樣。以後應該會買來當被用藥品。


相關資料:
良醫健康,一不小心,傷口就變細菌培養皿!藥師提醒:使用「人工皮」一定要注意5件事
這是一個關於人工皮和傷口照顧的文章。可以長知識。 等之後青春期開始長痘子, 也能拿來貼痘子。

這兩篇是網路上查到的文章,圖文並茂(就是怕看傷口的人慎入),真心覺得感謝這兩位小姐姐的紀錄分享照護與除疤歷程,那麼嚴重的犁田傷口,最後都能復原到美美,帶給我們很大的信心與信念。

就像我跟招弟說的,我們腿粗沒關係,但是要美。共勉之。
Matters.town, 如何正確使用人工皮之自我解救膝蓋車禍傷口歷程跟復原紀錄
就是‧鳥‧, Good Morning摔車記,人工皮讓我成功的跟疤痕say bye bye囉~


【清洗傷口】:
這次買了兩種清洗傷口的水,也剛好是同一個牌子RinsCap,去診所清創時護士也是用這牌。
Sterile Water無菌水
Normal Salin (Sodium Chiloride) 生理食鹽水

這兩種在藥局應該都放在同一區,都是可以拿來沖洗傷口。我在藥局買到的是Sterile Water無菌水,當時應該也是有生理鹽水,但是我看不懂英文,沒有發現兩罐的不同。

兩種水都是開蓋後24小時要使用完畢。因為便宜(網路買超便宜),所以我就是一次用完一瓶500ml。



沒有留言:

張貼留言